秋季,小兒腹瀉“猛于虎”
秋天來臨,猛于虎嬰幼兒秋季腹瀉多了起來,秋季這種腹瀉最喜侵犯6個月至2歲的小兒腹瀉嬰幼兒。嬰幼兒秋季腹瀉是猛于虎一種由輪狀病毒引起的急性腸炎,以起病急、秋季病情重,小兒腹瀉發熱、猛于虎上呼吸道癥狀重,秋季嘔吐多、小兒腹瀉腹瀉頻,猛于虎排洗米水樣或蛋花湯樣水便,秋季常伴失水酸中毒等全身癥狀為其特征。小兒腹瀉
醫學調查發現,猛于虎人乳喂養的秋季孩子較少發病。這是小兒腹瀉人乳中含有特異性的分泌型免疫球蛋白抗體的緣故。秋季腹瀉的傳播途徑主要是通過消化道傳染,因疾病早期30%~50%的患兒有上呼吸道感染癥狀,所以有人認為呼吸道傳播的可能性也很大。嬰幼兒感染輪狀病毒后,經過1~3天發病,病初幾乎每個孩子都有嘔吐現象,持續2~3天。多數患兒有發熱,體溫多在38℃至40℃之間,持續1~4天。病后兩天出現腹瀉,大便每日10次左右,水樣便或蛋花樣便,呈花綠色或乳白色,可有少量黏液,無膿血,無腥臭味,本病為自限性疾病,腹瀉多在病后4~7天自愈,少數孩子腹瀉可持續20多天。有個別病兒可發生猝死,可能與并發心肌炎有關。秋季腹瀉是病毒感染引起的,所以服用抗生素有害無益。本病病程不長,如果父母在這幾天做好飲食喂養和口服補液,通常不會發生問題。
盡可能母乳喂養。嬰兒提倡母乳喂養,避免在炎熱的夏天斷奶,以減少腹瀉的發生。如果患兒有食欲,就應該繼續喂養,母乳喂養的孩子仍哺母乳;人工喂養的孩子,應吃去乳糖的奶粉,或1/2稀釋牛奶;已添加輔食的孩子可吃稀粥或面片,吃過后糞便量增加也無妨,因為腹瀉兒仍可吸收攝入糖的80%,蛋白質和脂肪的60%,所以繼續喂養對腹瀉兒有利。
注意保暖。由于腹瀉,病兒的腸蠕動已經加快,如果再受了涼,則腹瀉的情況將更加嚴重,因此要特別注意病兒腹部的保暖。父母可以用一個暖水袋給孩子熱敷腹部,還可以給孩子揉揉肚子,以減輕病兒的腹痛。
調節好飲食。在腹瀉急性期要減少進食量,但不必禁食。吃奶粉的幼兒可以在沖奶粉時加些米湯。要食用一些米粥、面湯之類的稀飯,急性期不要食用魚、肉,待病情好轉后可以逐步恢復正常飲食,這里要注意千萬不要操之過急,以免病情出現反復。
喝口服補液鹽。給孩子喂口服補液鹽水應該耐心,少量多次地喂,每2~3分鐘喂一次,每次用匙喂10~20毫升;這樣積少成多,約4~6小時即能糾正脫水。如果孩子對口服補液不耐受,或腹瀉程度加重,就應該帶孩子去醫院看兒科醫生,用靜脈輸液的方法補液。
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