根據《2018版關于胚胎移植數目的代試的好中國專家共識》來看，不適宜雙胎妊娠者包括全身性的管不個囊疾病得到有效控制者：如糖耐病、高血壓患者；身高<150cm、移囊胚體重(zhong)＜40Kg者(zhe)；經三(san)代試(shi)管(guan)嬰兒(er)助孕(yun)者(zhe)；既往因(yin)剖宮產、植兩子(zi)宮肌瘤剝除(chu)等導致的(de)胚(pei)單疤(ba)痕子(zi)宮者(zhe)等等。而單囊(nang)胚(pei)移植的(de)移植好(hao)處在于可以避(bi)免多(duo)胎妊(ren)娠、提高胚(pei)胎著床率、代試(shi)的(de)好(hao)降低宮外孕(yun)的(de)管(guan)不(bu)個囊(nang)發生等。

方法/步驟

三代試管可以移植兩個囊胚，移囊胚如果患者的植兩身體素質欠佳，擔心單次移植成功率不高時，胚單增加移植數量可以提升妊娠的移植幾率；其次如果女性有遺傳學方面的疾病，而三代篩查基因準確率并非百分之百，代試的好或者胚胎質量較差一些，管不個囊那么移植的移囊胚時候可(ke)以選擇移(yi)植兩個(ge)，以提高移(yi)植幾率。

三代試管是否能移植兩個優質囊胚

三代試(shi)管可以移(yi)植(zhi)兩個(ge)優質囊胚，不(bu)過這一般是(shi)(shi)在(zai)患者(zhe)身體(ti)情(qing)況(kuang)不(bu)佳的(de)(de)情(qing)況(kuang)下移(yi)植(zhi)的(de)(de)，這樣做是(shi)(shi)為了(le)提升成功率，但是(shi)(shi)對于普通患者(zhe)來說，移(yi)植(zhi)一個(ge)優質囊胚的(de)(de)成功率就已經很不(bu)錯(cuo)的(de)(de)了(le)，為了(le)避免多(duo)胎妊娠是(shi)(shi)不(bu)會移(yi)植(zhi)兩個(ge)胚胎的(de)(de)。

移(yi)(yi)植(zhi)(zhi)兩個囊(nang)胚的可(ke)(ke)行(xing)性主要取決于(yu)夫婦(fu)(fu)自(zi)身(shen)的情(qing)況以(yi)及(ji)醫生的建議。對于(yu)一些特定情(qing)況下(xia)的夫婦(fu)(fu)來說，移(yi)(yi)植(zhi)(zhi)兩個囊(nang)胚可(ke)(ke)以(yi)提高懷孕成(cheng)功(gong)率(lv)。例如女方(fang)年齡較大、卵巢功(gong)能(neng)減(jian)退或多(duo)次(ci)試管失敗(bai)等情(qing)況下(xia)，移(yi)(yi)植(zhi)(zhi)兩個囊(nang)胚可(ke)(ke)以(yi)增加受孕機會。

單囊胚移植的好處

臨床醫(yi)生會根據(ju)患(huan)者自(zi)身情(qing)況、胚(pei)胎(tai)發(fa)育情(qing)況以及中心移(yi)(yi)植(zhi)策(ce)略，決定(ding)移(yi)(yi)植(zhi)卵裂期胚(pei)胎(tai)還是囊(nang)胚(pei)。隨著(zhu)輔助生殖(zhi)技術的發(fa)展和對多(duo)胎(tai)風險的認知提高，越來(lai)越多(duo)的患(huan)者選擇單囊(nang)胚(pei)移(yi)(yi)植(zhi)，好處在于以下三點：

1.避免多胎妊娠

通(tong)過(guo)試(shi)管助孕(yun)的夫婦(fu)普遍希望自(zi)己懷(huai)有(you)雙(shuang)胞胎(tai)。事實(shi)上(shang)，人類子(zi)宮更適于單胎(tai)妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)。多胎(tai)妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)往往存(cun)在很多潛在的風險，比如容易發生(sheng)妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)高血壓，增(zeng)加流(liu)產、早(zao)產及剖宮產的幾率等。單囊胚(pei)移植可以有(you)效的避免多胎(tai)妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)的問題。

2.提高胚胎著床率

有(you)研究發(fa)現，單囊胚(pei)移植(zhi)的(de)臨床(chuang)妊(ren)娠(shen)率明顯高于單個卵(luan)裂期胚(pei)胎(tai)移植(zhi)。對于單胚(pei)胎(tai)移植(zhi)的(de)患者：在卵(luan)裂期胚(pei)胎(tai)發(fa)育良好，明顯能夠培養(yang)出(chu)可(ke)移植(zhi)囊胚(pei)的(de)情況下(xia)，移植(zhi)囊胚(pei)可(ke)提高臨床(chuang)妊(ren)娠(shen)率。同時，對于子宮(gong)內膜和血供良好的(de)女性，囊胚(pei)相比(bi)于卵(luan)裂期也更(geng)易著床(chuang)。

3.降低宮外孕的發生

生理(li)狀態下，早(zao)期胚(pei)(pei)胎(tai)在輸卵管中發(fa)育(yu)，直(zhi)到(dao)接近囊(nang)胚(pei)(pei)期才進(jin)入(ru)子宮(gong)腔(qiang)。待胚(pei)(pei)胎(tai)形成(cheng)囊(nang)胚(pei)(pei)后(hou)再植入(ru)子宮(gong)腔(qiang)，使子宮(gong)內膜與(yu)胚(pei)(pei)胎(tai)發(fa)育(yu)趨于同(tong)步，縮(suo)短了胚(pei)(pei)胎(tai)進(jin)一(yi)步發(fa)育(yu)與(yu)著床之間的(de)(de)時間，且(qie)子宮(gong)收縮(suo)逐漸(jian)減少，可(ke)減少胚(pei)(pei)胎(tai)排出宮(gong)腔(qiang)的(de)(de)機會。因此采用囊(nang)胚(pei)(pei)移(yi)植更加符合(he)人體(ti)的(de)(de)生理(li)情(qing)況，從而降低(di)宮(gong)外孕(yun)的(de)(de)發(fa)生。

單囊(nang)胚移植(zhi)(zhi)也存在一定(ding)的風(feng)(feng)險。雖然目前全國卵裂期優質(zhi)胚胎囊(nang)胚形(xing)成率(lv)達到(dao)50%-60%，但就個人(ren)而言，仍然有可(ke)能面臨無可(ke)移植(zhi)(zhi)囊(nang)胚形(xing)成的風(feng)(feng)險。因此，當移植(zhi)(zhi)一個胚胎時，是否進行單囊(nang)胚移植(zhi)(zhi)，需(xu)根據(ju)患者自身(shen)情(qing)況(kuang)和胚胎的發育(yu)情(qing)況(kuang)以及中心的移植(zhi)(zhi)策(ce)略做出最(zui)適合的決(jue)定(ding)。