乙肝疫苗在新生兒中的疫苗乙肝廣泛應用，在預防新生兒感染乙肝病毒方面已經取得了巨大成就。注射然而在這個看似簡單的防新疫(yi)苗注射過程中，注射時機、生兒方法的(de)(de)疫(yi)苗乙肝偏差卻可能造成母嬰傳(chuan)播阻斷的(de)(de)失(shi)敗，因此更新醫生的(de)(de)注射觀(guan)念(nian)，進一步降低母嬰傳(chuan)播的(de)(de)防新可能性(xing)，非常必要。生兒
要想阻斷母嬰傳播，疫苗乙肝首先就要知道母嬰傳播的注射途徑，目前認為母嬰傳播的防新途(tu)徑可能有分娩過程中(zhong)受染(ran)、子(zi)宮內(nei)受染(ran)和通(tong)過卵子(zi)受染(ran)三種，生兒因此阻(zu)斷也從這些方面考(kao)慮。疫(yi)苗(miao)乙肝(gan)
分(fen)娩(mian)過(guo)程中(zhong)受染是(shi)(shi)注(zhu)射(she)最(zui)主要的(de)傳(chuan)播途徑。分(fen)娩(mian)過(guo)程中(zhong)子宮的(de)防新(xin)(xin)強烈收縮有可(ke)(ke)能將母(mu)血擠到(dao)新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)的(de)血液中(zhong)。由于病(bing)毒(du)剛剛進(jin)入新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)的(de)血液中(zhong)，如果這時(shi)(shi)能立刻注(zhu)射(she)乙(yi)(yi)肝(gan)免疫球(qiu)(qiu)蛋白(bai)，就可(ke)(ke)以(yi)(yi)馬上把新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)血液中(zhong)的(de)乙(yi)(yi)肝(gan)病(bing)毒(du)中(zhong)和(he)掉，新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)就不(bu)會被(bei)感染了。但如果注(zhu)射(she)的(de)時(shi)(shi)間太晚(如數小(xiao)時(shi)(shi)，甚至(zhi)20小(xiao)時(shi)(shi)以(yi)(yi)后)，新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)血液中(zhong)的(de)病(bing)毒(du)，已經進(jin)入肝(gan)細胞(bao)內，再注(zhu)射(she)乙(yi)(yi)肝(gan)免疫球(qiu)(qiu)蛋白(bai)就沒用了。因此，新(xin)(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)乙(yi)(yi)肝(gan)免疫球(qiu)(qiu)蛋白(bai)注(zhu)射(she)的(de)時(shi)(shi)間是(shi)(shi)越早(zao)越好。那種(zhong)提出(chu)24小(xiao)時(shi)(shi)之內注(zhu)射(she)就可(ke)(ke)以(yi)(yi)的(de)看法(fa)是(shi)(shi)完全錯(cuo)誤(wu)的(de)。
關(guan)于(yu)分(fen)娩過程(cheng)中受染(ran)(ran)的(de)(de)預(yu)防，最主要的(de)(de)就(jiu)是(shi)(shi)給(gei)新生兒注射(she)乙(yi)(yi)肝(gan)免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)球蛋(dan)白和乙(yi)(yi)肝(gan)疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)。根(gen)據目前的(de)(de)規定，乙(yi)(yi)肝(gan)疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)是(shi)(shi)免(mian)費的(de)(de)，乙(yi)(yi)肝(gan)免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)球蛋(dan)白則是(shi)(shi)自(zi)費的(de)(de)。但單(dan)(dan)純注射(she)乙(yi)(yi)肝(gan)疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)，其保護作(zuo)用至少(shao)在半(ban)個月以后，如果分(fen)娩的(de)(de)過程(cheng)中已經受染(ran)(ran)，單(dan)(dan)靠乙(yi)(yi)肝(gan)疫(yi)(yi)(yi)(yi)苗(miao)是(shi)(shi)很(hen)難預(yu)防的(de)(de)，所以應盡可(ke)能(neng)動員家屬給(gei)新生兒注射(she)乙(yi)(yi)肝(gan)免(mian)疫(yi)(yi)(yi)(yi)球蛋(dan)白(HBIG)。除非在懷孕期(qi)間(jian)，母親的(de)(de)HBVDNA一直是(shi)(shi)陰(yin)性。在這種情(qing)況下，是(shi)(shi)可(ke)以不注射(she)HBIG的(de)(de)。因為母親傳染(ran)(ran)性的(de)(de)高低與其血(xue)液(ye)中HBVDNA的(de)(de)量是(shi)(shi)密切(qie)相關(guan)的(de)(de)。只要HBVDNA陽性，就(jiu)有可(ke)能(neng)傳染(ran)(ran)胎兒，滴度越(yue)高，其傳染(ran)(ran)性就(jiu)越(yue)強。
